시신경 유두 내 그레이 크레센트의 특성과 연관 인자

Abstract

목적: 시신경유두 내 gray crescent의 임상적 특성과 연관인자를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 녹내장 환자 590명, 비녹내장 환자 273명의 시신경유두 사진을 이용하여 gray crescent와 시신경유두주위 위축의 유무및 각각의 위치와 범위를 조사하였다. Gray crescent는 시신경유두의 주변부에 공막륜을 벗어나지 않는 초승달 모양의 회색 색소침착으로 정의하였다. 나이, 성별, 굴절력, 녹내장 유무, 시신경유두주위 위축 유무, 시신경 유두 직경 등과의 상관관계를 분석하였다. 결과: 총 863명(80.5%)이 분석에 이용되었다. 166명(19.2%)에서 gray crescent가 발견되었고 녹내장 환자의 19.0%, 비녹내장 환자의19.8%에서 gray crescent가 발견되었다. 이측에 위치하는 경우(30.1%)가 가장 많았으며 범위는 90o 이내인 경우(63.9%)가 가장 많았다. 다중회귀분석을 시행한 결과 녹내장의 유무(p=0.25), 굴절력(p=0.61)과는 통계학적으로 유의한 상관관계를 보이지 않았으나, 시신경유두주위 위축 유무(p＜0.001)와 시신경 유두의 수평길이(p=0.001)와 유의한 상관관계를 보였다. 결론: Gray crescent는 시신경 유두에서 정상인, 녹내장 환자 모두에서 비교적 흔하게 관찰될 수 있으며 시신경유두주위 위축 및 시신경 유두의 수평 길이와 연관되어 있어 녹내장 진단 시 시신경유두 평가에 주의가 필요하다.