만성 정신분열병 환자의 병식 증진 연구:자기관찰 비디오 개입의 효과 검증

Abstract

본 연구에서는 입원환자의 병식 증진에 효과가 있다고 보고된 자기관찰 비디오 개입법이 지역사회에 거주하는 만성 정신분열병 환자들의 임상적 병식 및 인지적 병식의 증진에 동일한 효과가 나타나는지와, 자기관찰과 심리교육이 병식의 변화와 우울감, 정신병리 수준의 변화에 어떠한 영향을 미치는지를 탐색하고자 하였다. 서울과 경기 지역 소재의 정신보건센터와 사회복귀시설을 이용하는 만성 정신분열병 회원 43명을 대상으로 각각 자기관찰 비디오 개입과 심리교육, 유사비디오를 제공하였으며, 인지적병식척도(BCIS) 및 임상적병식척도(ITAQ, SUMD), Beck 우울척도와 간이정신진단검사확장판(BPRS-E)으로 사전-사후 평가를 실시하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 자기관찰 비디오와 심리교육이 병식에 미치는 영향을 검증한 결과, 세 집단 모두 사후 검사에서 병식의 유의미한 변화가 발견되지 않았다. 둘째, 사전-사후 검사 점수의 차이를 탐색한 결과, 세 집단 모두 병식의 변화는 나타나지 않았으나 정신병리 수준에서 일부 변화가 관찰되었다. 셋째, 병식의 변화와 우울감과의 관계를 확인하고자 하였으나, 병식의 변화가 나타나지 않았으며 우울감의 변화도 유의미하지 않은 것으로 나타났다. 이러한 결과를 바탕으로 본 연구의 의의와 제한점, 추후 연구에 대해 논의하였다.