절제 불가능한 4기 위암에서 예방적 위 공장 우회술의 의의The Significance of Prophylactic Gastrojejunostomy for Patients with Unresectable Stage IV Gastric Cancer
- Other Titles
- The Significance of Prophylactic Gastrojejunostomy for Patients with Unresectable Stage IV Gastric Cancer
- Authors
- 김환수; 김종석; 김종한; 목영재; 박성수; 박성흠; 장유진; 김승주
- Issue Date
- 2009
- Publisher
- 대한위암학회
- Keywords
- 절제 불가능; 4기 위암; 위 공장 우회술; Unresectable gastric cancer; Stage IV gastric cancer; Gastrojejunostomy
- Citation
- Journal of Gastric Cancer, v.9, no.4, pp.231 - 237
- Indexed
- KCI
OTHER
- Journal Title
- Journal of Gastric Cancer
- Volume
- 9
- Number
- 4
- Start Page
- 231
- End Page
- 237
- URI
- https://scholar.korea.ac.kr/handle/2021.sw.korea/121371
- ISSN
- 2093-582X
- Abstract
- 목적: 진행성 위암 중 수술 소견에서 복강 내 원격전이가 존재하거나 주위 장기에 침윤이 심하여 절제가 불가능한 경우에 위 배출구 폐색을 동반하지 않더라도 예방적 위공장 우회술을 시행하는 경우가 있어, 단순 개복술 시행과 비교하여 그 의의를 알고자 하였다.
대상 및 방법: 1984년부터 2007년까지 고려대학교 의료원에서 수술을 시행 받은 진행성 위암 환자 중 위 배출구 폐색이 없고 절제 불가능한 4기 위암 환자 167예를 대상으로, 후향적 방법을 이용하여 임상병리학적 특성 및 치료성적, 그리고 예후 인자 분석을 시행하였다.
결과: 위 공장 우회술을 시행과 단순 개복술 시행을 비교한 결과, 나이, 성별, 간 전이 여부, 술 후 재원일, 재입원 횟수에서는 유의한 차이를 없었지만, 병소의 위치(P≤0.014), 복막 파종(P=0.001)에서는 유의한 차이를 보였다. 예후 인자 분석에서는 위 공장 우회술을 시행한 군의 생존기간이 1∼35.7개월(6.3개월), 시행하지 않은 군이 1∼33.4개월(median 4.3개월)로 유의한 차이가 있었으며(P=0.031), 복막전이가 있는 경우 1∼31.0개월(median 3.4개월), 없는 경우 1∼33.3개월(median 5.8개월)로 유의한 차이를 보였다(P<0.001). 다변량 분석을 통한 독립적 예후 인자로는 복막 전이 여부만이 의미가 있었다(P=0.002).
결론: 절제 불가능한 4기 위암 환자에서 폐색 증상이 없는 경우, 예방적 위 공장 우회술은 생존기간의 연장에서 큰 의의를 가지지 못하는 것으로 생각한다.
- Files in This Item
- There are no files associated with this item.
- Appears in
Collections - College of Medicine > Department of Medical Science > 1. Journal Articles
Items in ScholarWorks are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.