3가 및 4가 독감 백신의 비용편익 분석

Abstract

4가 독감백신은 3가 백신에 비해서 바이러스 예방범위도 넓지만 가격도 더 높다. 아동과 노인을 대상으로 정부에서 실시하고 있는 무료접종의 경우에는 그 대상자 수가 많기 때문에 4가 백신을 도입하게 되면 비용의 증가는 상당하게 된다. 따라서 추가되는 비용에 대하여 과연 경제적으로 충분한 효용이 있는지에 대한 정확한 분석이 중요하다. 본 연구는 독감백신의 효과 평가를 위해 혈청학적인 유행정보에 근거하여 백신이 예방할 수 있는 환자 수를 추정하여 비용편익분석을 추정하였다. 연구에서 고려하고 있는 대상은 독감예방접종에 가장 적게 노출되어 있는 20대 인구집단이다. 이들의 독감환자수를 비접종군의 환자수로 고려하여 3가 혹은 4가 독감백신 접종 시 경제적 편익을 추정하고자 한다. 편익은 독감백신 접종으로 인해 발병하지 않아 입원과 외래 진료를 이용하지 않는 편익과 독감이 걸린 기간 동안 발생할 생산성 손실 비용을 합쳐 추정되었고 그 결과, 3가 인플루엔자 백신의 편익은 34,578백만 원으로 백신 가격이 9,539원일 경우 경제적이었고, 4가 백신의 편익은 35,097백만 원으로 백신가격이 9,682원일 때 경제적이었다. 하지만 20대 사망자가 없어 추정에 고려하지 않은 사망자를 문헌의 사망률을 이용하여 고려하면 편익은 급격히 증가하여 4가 백신가격이 58,448원까지 증가하여도 경제적인 것으로 계산 되었다.