Leriche’s 증후군에서 흉부하행대동맥-양측 대퇴동맥 우회술

Descending Thoracic Aorto-bifemoral Artery Bypass Grafting in a Leriche’s Syndrome

초록

Leriche 증후군 환자에서 병변이 신동맥 상방까지 진행된 양상을 보일 경우, 직접적인 대동맥-대퇴동맥 우회술이 불가능 할 수 있어 현재까지 비해부학적 우회술 등이 많이 행해지고 있다. 그러나 장기간의 혈관 개통율 측면에서 볼 때 그리 매우 좋은 결과를 보이지 않고 있어, 여러 가지 수술 방법이 시도되고 있다. 통증으로 인해 보행에 제약을 받고 있던 48세 Leriche 증후군 환자에서 14 mm 인조혈관과 14-7-7 mm Y자형 인조혈관을 이용하여 흉부하행대동맥-양측 대퇴동맥 우회술을 시행하였다. 수술은 좌측 후측방 개흉술, 개복술 및 양측 대퇴부위 절개를 이용하여 흉부 하행 대동맥 및 대퇴동맥에 측단문합으로 인조혈관을 연결하였고, 두 인조혈관을 단단문합하여 수술을 진행하였다. 수술 후 환자는 별다른 문제없이 회복하여 퇴원하였다. 퇴원 후 6개월째 경과 양호한 상태로 외래 통해 관찰 중이다. 흉부하행대동맥-양측 대퇴동맥 우회술은 직접적인 대동맥-대퇴동맥 우회술이 어려운 경우 충분히 고려해 볼 수 있는 방법으로 생각된다.

키워드

1. Arterial occlusive disease 2. Bypass 3. Leriche syndrome1. Arterial occlusive disease 2. Bypass 3. Leriche syndrome1. 폐쇄성 동맥질환 2. 우회술 3. Leriche 증후군
제목
Leriche’s 증후군에서 흉부하행대동맥-양측 대퇴동맥 우회술
제목 (타언어)
Descending Thoracic Aorto-bifemoral Artery Bypass Grafting in a Leriche’s Syndrome
저자
정재호손호성이은주손국희이성호강문철
발행일
2009
저널명
Journal of Chest Surgery
42
1
페이지
104 ~ 106