망막대형혈관환자에서 발생한 중심장액맥락망막병증

Abstract

목적: 망막대형혈관을 동반한 중심장액맥락망막병증은 매우 드물며 두 질환의 연관성에 대하여 논란이 있으나 증례가 드물어 이견이있는 상태이다. 망막대형혈관 환자에서 발생한 중심장액맥락망막병증에서 스펙트럼영역빛간섭단층촬영으로 경과관찰 후 호전된 1예를 보고하고자 한다. 증례요약: 36세 건강한 남자 환자가 약 6개월 전부터 시작된 좌안의 흐려보임을 주소로 내원하였다. 안저검사에서 좌안의 황반부에중심장액맥락망막병증이 관찰되었으며 망막대형혈관이 좌안의 황반 상측와 하측에 걸쳐 주행하였다. 형광안저촬영 상 잉크반점형태의 누출이 대형혈관의 주행부위에서 관찰되었으나 누출점은 대형혈관에 가려 정확히 구분되지 않았다. 빛간섭단층촬영상 좌안의 감각신경망막 아래에 장액성 망막박리가 관찰되었다. 누출점으로 생각되는 부위에 작은 망막색소상피 박리가 있었다. 그러나 망막대형혈관의 주변에 망막대형혈관에서 새어 나왔을 것으로 보이는 삼출액의 흔적은 보이지 않았다. 결론: 망막대형혈관이 있는 한국인에서 발생한 중심장액맥락망막병증을 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영으로 관찰하였다. 본 증례의 중심장액맥락망막병증의 임상양상은 일반적인 경우와 다르지 않았으며 중심장액맥락망막병증과 망막대형혈관과의 연관관계를 뒷받침하는 소견은 찾을 수 없었다.