누소관 경유 다이오드 레이저를 이용한 내시경적 누낭비강연결 재개통술의 효과

Abstract

목적: 누낭비강연결술 후 비강내 실패원인과 누소관 경유 다이오드 레이저를 이용한 내시경적 누낭비강연결 재개통술의 효과에 대해알아보고자 하였다. 대상과 방법: 2009년 3월부터 2011년 2월까지 코눈물관 폐쇄 진단하에 일차 누낭비강연결술 후 실패하여 다이오드 레이저를 이용한내시경적 재개통술을 시행 받은 총 24명 29안을 대상으로 비강내 실패원인, 첫 수술 후 유루 발생 시기, 성공률, 최종 경과 관찰 기간등을 후향적으로 조사하였다. 결과: 일차 누낭비강연결술 실패원인으로 막성폐쇄가 가장 흔하였고(25안, 86.2%) 육아종은 이 중 10안에서 동반되어 나타났다. 증상발생까지의 기간은 평균 14.6개월, 일차 재개통술 후 성공률은 82.1%였고 이후 5안에서 이차 재개통술을 받았으며 모두 성공적 결과를보였다. 2안은 재개통술 후 증상 재발하였으나 가쪽눈꺼풀판띠고정술을 시행 받고 호전되었다. 결론: 일차 누낭비강연결술 후 막성폐쇄가 가장 흔한 실패원인이었으며, 다이오드 레이저를 이용한 재개통술은 좋은 결과를 보였다. 또한 재개통술 후 해부학적인 이상 없이 유루를 계속 호소하는 경우 하안검 이완에 의한 눈물펌프이상을 고려하여 교정을 위한 검사가필요할 것으로 생각한다.