맥락막혈관신생에서 광역학요법 후 맥락막 관류의 변화

Abstract

목적: 근시와 나이관련황반변성의 맥락막혈관신생에서 광역학요법 시행 후 정상 맥락막 관류의 변화 발생 여부와 관련 인자를 인도사이아닌그린혈관조영술을 통해 확인하고자 하였다. 대상과 방법: 근시로 인한 맥락막혈관신생(1군)은 8안(7명) 이었고, 나이관련황반변성에서 발생한 맥락막혈관신생(2군)은 30안(29명) 이었다. 치료 1주 전과 3개월 후에 시행한 인도사이아닌그린혈관조영술의 초기와 후기의 저형광 정도를 5등급으로 나누어 맥락막혈관 저관류의 존재와 변화 여부를 확인하였다. 결과: 1군에서는 광역학요법 시행 전후 맥락막 저관류가 모두 없었으나 2군에서는 30안중 10안(33.3%)이 진행하여 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p=0.002). 그러나 근시의 맥락막혈관신생에서는 얇은 맥락막 모세혈관과 망막색소상피-브루크 막 복합체 때문에 저관류 확인이 어려운 제한점이 있었다. 2군에서 치료 전 맥락막 저관류가 존재 시 진행할 확률이 높아지는 경향을 보였다(p=0.001). 결론: 나이관련황반변성에 의한 맥락막혈관신생에서 광역학요법 전에 정상 맥락막 저관류의 존재가 치료 후 저관류가 진행할 확률이 높아지는 것과 관련이 있을 것으로 생각된다.