장관골의 결손에 대한 골수정 삽입 후 골이동술

Abstract

목적: 장관골의 골 결손을 골수정 삽입 후 골 이동술법으로 치료하고, 그 결과를 후향적으로 평가하였다. 대상 및 방법: 경골 (12예)과 대퇴골 (2예)의 외상성 또는 골수염 후에 발생한 골 결손이 있는 14명을 대상으로, 평균 나이는 46.9 세였고, 평균 추시는 3년이었다. 수술의 방법은 이동될 부위에 절골술을 시행 후, 골수정을 고정하고, 외고정 장치를 장착하여 골 이동술을 시행하였으며, 이동된 골이 접촉한 후에는 골 이식술을 시행하였다. 결과: 연장된 골의 길이는 평균 5.8 cm였으며, 외고정 장치는 술 후 평균 141일에 제거하였고, 외고정 장치의 장착률은 평균 25.6일/cm이었다. 1명의 재결합부의 골유합의 실패를 제외하고, 모든 환자에서 신연부와 재결합부의 1차적 골 유합을 얻을 수 있었다. Mekhail에 따른 기능적 결과는 우수 5예, 양호 6예, 보통 3예였다. 합병증은 15예에서 발생하였으며, 그 중 치유되지 못한 후유증은 2예로, 골수염과 슬관절의 굴곡 구축이 각각 1예가 있었다. 결론: 골수정을 삽입 후 골 이동술은 골의 결손을 성공적으로 치유할 수 있으며, 전통적인 외고정 장치에 비하여 외고정 장치를 일찍 제거할 수 있으므로 합병증의 빈도를 줄이고 보다 빠른 회복을 유도할 수 있는 좋은 골 형성의 방법으로 생각한다.목적: 장관골의 골 결손을 골수정 삽입 후 골 이동술법으로 치료하고, 그 결과를 후향적으로 평가하였다. 대상 및 방법: 경골 (12예)과 대퇴골 (2예)의 외상성 또는 골수염 후에 발생한 골 결손이 있는 14명을 대상으로, 평균 나이는 46.9 세였고, 평균 추시는 3년이었다. 수술의 방법은 이동될 부위에 절골술을 시행 후, 골수정을 고정하고, 외고정 장치를 장착하여 골 이동술을 시행하였으며, 이동된 골이 접촉한 후에는 골 이식술을 시행하였다. 결과: 연장된 골의 길이는 평균 5.8 cm였으며, 외고정 장치는 술 후 평균 141일에 제거하였고, 외고정 장치의 장착률은 평균 25.6일/cm이었다. 1명의 재결합부의 골유합의 실패를 제외하고, 모든 환자에서 신연부와 재결합부의 1차적 골 유합을 얻을 수 있었다. Mekhail에 따른 기능적 결과는 우수 5예, 양호 6예, 보통 3예였다. 합병증은 15예에서 발생하였으며, 그 중 치유되지 못한 후유증은 2예로, 골수염과 슬관절의 굴곡 구축이 각각 1예가 있었다. 결론: 골수정을 삽입 후 골 이동술은 골의 결손을 성공적으로 치유할 수 있으며, 전통적인 외고정 장치에 비하여 외고정 장치를 일찍 제거할 수 있으므로 합병증의 빈도를 줄이고 보다 빠른 회복을 유도할 수 있는 좋은 골 형성의 방법으로 생각한다.