간내담석증 및 간내담관암에서 Epidermal Growth Factor Receptor, ErbB2, Matrix Metalloproteinase-9 발현

Abstract

목적: 간내담석증은 동양에서 비교적 흔한 질환으로, 점액을 분비하는 담도주위선이 증식된 조직학적 특징을 가지고 있으며, 약 5-10%에서 담관암이 동반된다. ErbB2를 포함한 EGFR family는 담관암의 발암 과정에 관여할 수 있으며, MMP도 담관암에서 발현이 증가된다. 하지만 간내담석증에서의 EGFR, erbB2, MMP-9에 대한 연구는 잘 알려져 있지 않다. 이번 연구는 담관암의 발생 또는 진행에 관여한다고 알려진 EGFR, erbB2, MMP-9의 발현을 간내담석증에서 알아보고 이를 간내담관암과 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 간내담석증(14예)이나 간내담관암(20예)으로 진단받고 간절제술을 시행받은 환자들의 수술 조직을 이용하였고, 정상 대조군으로는 간 손상으로 간절제술을 시행받은 2예를 이용하였다. EGFR, erbB2, MMP-9의 발현은 면역조직화학 검사로 분석하였다. 결과: 정상 대조군에서는 EGFR, erbB2, MMP-9의 발현이 관찰되지 않았고, EGFR은 간내담관암군(25%, 5/20)보다 간내담석군(79%, 11/14)에서 발현율이 증가되었다(p＜0.05). ErbB2 발현은 간내담관암군(25%, 5/20)에서만 관찰되었고, MMP-9는 간내담석군(79%, 11/14)과 간내담관암군(95%, 19/20) 모두에서 발현이 증가되었다(p＞0.05). 결론: 간내담관암군에서는 EGFR, erbB2, MMP-9의 발현이 모두 증가되었고, 간내담석군에서는 EGFR와 MMP-9의 발현이 증가되었다. EGFR와 MMP-9이 간내담석증과 간내담관암 모두에 관련이 있고, 간내담석증에서는 담도주위선 증식과 연관이 있을 것으로 생각되며, 간내담석증이 담관암 발생에 관여를 하는지에 대해서는 지속적인 연구가 필요하다.