시멘트 광택 대퇴 금속주(Cemented Polished Femoral Stem)의 5년 이상 추시 연구

Abstract

목적: 시멘트 대퇴 금속주(stem)의 표면 처리는 현재 골 시멘트 기법이 크게 발전하였음에도 불 구하고 아직 논란 거리로 남아있는 문제이다. 최근의 골 시멘트 기법을 적용한 Versys Heritage 대퇴 주대 의 임상적 추시를 조사하여 시멘트 광택 대퇴 금속주의 결과를 평가하였다. 대상 및 방법: 2000년 10월부터 2003년 8월까지 시멘트 광택 대퇴 금속주를 이용하여 인공 고관 절 전치환술을 시행한 82 환자의 95 고관절을 대상으로 하였다. 환자 중 남자는 58명(64 고관 절), 여자는 24명(31 고관절)이었으며 수술시 평균 연령은 52.3세(26~74세), 환자의 평균 신체 질량지수는 평균 24.2±2.75(19.1~29.8), 평균 추시 기간은 82.1개월(64~109개월)이었고, 임 상적 결과는 해리스 고관절 지수(Harris hip score)및 대퇴부 동통 유무를 이용하여 평가하였으 며 방사선학적 평가에 있어서는 시멘트 등급과 대퇴 스템 주위의 해리 및 대퇴 근위부의 응력 방패 현상을 평가하였다. 결과: 술 후 마지막 추시 임상적인 평가에서 해리스 고관절 지수는 수술 전 평균 58.9점(17~83 점)에서 최종 추시에서 평균 91.7점(72~100점)으로 향상되었다. 시멘트 A 등급이 45예 (47.3%), B 등급이 48예(50.5%), 그리고 C1 등급이 2예(2.1%), 였다. 추시기간동안 1예의 대 퇴 스템에서 definite 이완의 소견이 관찰되었으며, None 등급 65예(68.4%), 1등급 19예 (20.0%)의 응력 방패 현상이 발견되었다. 결론: 개선된 골 시멘트 기법을 이용한 광택 Versys Heritage 대퇴 금속주의 인공 고관절 치환술 의 최소 5년 이상 추시 결과는 만족스러우나 향후 장기 추시가 필요할 것으로 사료된다.